Экссудативный отит у детей лечение

Особенности течения экссудативного отита у детей

Часто у детей в ушах возникают малоприятные ощущения бульканья или же незначительное ухудшение слуха. Сильного дискомфорта они не доставляют, потому не всегда могут быть замечены.

Оглавление:

Однако, данное явление можно отнести к патологии. Такое заболевание, как экссудативный отит у детей (или еще его называют секретным, сезонным, средним, мукозным отитом), характеризуется стойким сезонным воспалительным процессом слизистой оболочки, в районе слуховой трубы. И если боли человек может не ощущать, то потеря слуха проявляется достаточно заметно.

Экссудативный отит у детей

Проявление и стадии патологии

Наблюдение экссудативного отита у детей явление довольно частое и, согласно статистике, большинство взрослых в детстве им страдали. В дошкольном возрасте дети с таким заболеванием уха имеют склонность к расстройству внимания, задержке в развитии, плохой памяти. Местный отек тканей затрудняет вывод экссудата из средне-ушной полости. Из-за этого возникает вероятность размножения бактерий и переход заболевания в гнойную стадию. Это может стать причиной необратимых изменений в слуховом органе.

Продолжительность болезни характеризует стадию: острый отит (менее 20 дней), подострый (от 3 до 8 недель) и хронический (более 8 недель). Однако, начинать лечение сразу же после проявления симптом не следует. Сначала необходимо восстановить функционирование слуховой трубы, вернув ей природную аэрацию. После можно уже приступать к восстановлению слуха больному ребенку и предотвращать последствия стойких изменений.

Причины

Причины обострения данного заболевания у детей условно разделяют на общие и местные. К общим относят аллергию, вирусные инфекции, экологию. Осложнение протекания заболевания вызывают чаще местные раздражители. Прогрессирование экссудативного отита у детей возникает, если наблюдаются:

  • затяжные гаймориты (риниты, фронтиты);
  • аденоиды;
  • опухоли в носу или горле;
  • неправильное строение ушной полости или носоглотки;
  • механические повреждения в области носа;
  • барограммы ушной раковины;
  • туберкулез.

После выявления причин заболевания устраняют очаги воспаления, которые возникли до отита и могут являться причинами возникновения патологии. Например, необходимо удаление аденоид или других источников хронической инфекции. Параллельно начинают излечивать экссудативный средний отит у ребенка, лечение проводят курсом от 10 дней до 2 недель. Затем через месяц проводят повторную диагностику. В случае, когда консервативная терапия оказывается нерезультативной, планируется хирургическое вмешательство с целью удаления экссудата.

Как проявляется недуг

Родителям крайне сложно выявить у ребенка патологию из-за того, что экссудативный отит явными симптомами не сопровождается. Как правило, у детей не возникает никаких жалоб. Едва ли родители могут заметить только ухудшение слуха. Часто ребенок перестает откликаться на зов незамедлительно, делает громче телевизор или музыку. Симптомы интоксикации не присутствуют.

Обычно развитию экссудативного отита предшествуют другие вирусные инфекции. Спровоцировать заболевание могут, кисты, полипы, аденоиды и т.д. дававшие о себе знать до болезни уха. Любые факторы, которые создают давление на евстахиеву трубу в будущем имеют возможность привести к заболеванию. В симптоматической картине будут выступать следующие проявления:

  • шум в ушах;
  • нарушение дыхания носом;
  • снижение остроты слуха;
  • при высмаркивании, сглатывании появляется чувство хлюпанья, треска в ушах;
  • звуки окружающей среды кажутся глухими и гулкими.

Проявив внимательность, родители могут определить экссудативный средний отит у детей старшей возрастной группы по симптомам заболевания. Однако грудничку поставить диагноз куда сложнее. Часто маленькие дети с данной патологией достаточно беспокойные, имеют нарушение режима сна, кричат, вертят головкой, отказываются кушать, часто срыгивают. Родителям детей любого возраста доктор Комаровский в таком случае дает рекомендации, как самостоятельно провести диагностику отита. По его мнению, следует на козелок (хрящик при входе в слуховой проход) слегка надавить и проследить реакцию ребенка. Если у чада боль доставляет дискомфорт, то он начинает кричать и плакать. В таком случае необходимо обращаться в лечебное учреждение.

Хронизация отита происходит довольно часто при отсутствии адекватной терапии. При этом основной жалобой остается тугоухость, чувство давления, распирание заложенного уха. Эта симптоматика имеет среднюю или стертую интенсивность выраженности. Изредка может возникать непродолжительная малоинтенсивная боль. Но она проходит, а болезнь продолжается, ухудшая прогноз выздоровления.

Стадии болезни

Если своевременно не вылечить болезнь ребенку, через несколько лет сформируется стойкое явление тугоухости 3 степени. Это ухудит качество жизни малыша. С учетом динамики развития воспалительных процессов и патоморфологических изменений, экссудативный средний отит протекает в порядке следующих стадий. Перечислим их:

  1. 1 стадия: евстахеит или катаральная. Появляются изменения в барабанной перепонке, что ведет к ухудшению слуха. Продолжительность периода до 30 дней.
  2. Секреторная – скопление слизи в барабанной перепонке. Возникают ощущения хлюпанье в ухе. Длится на протяжении 1-12 месяцев.
  3. Мукозная – выпот приобретает вязкость и липкость, наблюдается утолщение барабанной перепонки. Длительность 1-2 года.
  4. Фиброзная – формируются процессы дегенерации слизистой, подталкивая к разрастанию рубцовой ткан и формированию адгезивного среднего отита.

Терапия среднего экссудативного отита у детей возможно на любой из стадий, однако довольно частые рецидивы могут приводить к осложнениям. Своевременные осмотры у ЛОР-врача предотвратят возможность развития патологии и необратимых процессов. В обязательном порядке ребенку необходимо проходить медосмотры. Все простудные или вирусные заболевания верхнего отдела дыхательных путей лечить с первых дней начала заболевания.

Часто у детей в ушах возникают малоприятные ощущения бульканья или же незначительное ухудшение слуха. Сильного дискомфорта они не доставляют, потому не всегда могут быть замечены. Однако, данное явление можно отнести к патологии. Такое заболевание, как экссудативный отит у детей (или еще его называют секретным, сезонным, средним, мукозным отитом), характеризуется стойким сезонным воспалительным процессом слизистой оболочки, в районе слуховой трубы. И если боли человек может не ощущать, то потеря слуха проявляется достаточно заметно.

Проявления и стадии патологии

Экссудативный отит у ребенка явление довольно частое и, согласно статистике, большинство взрослых в детстве им страдали. В дошкольном возрасте дети с таким заболеванием имеют склонность к расстройству внимания, задержке в развитии, плохой памяти. Местный отек тканей затрудняет вывод экссудата из средне-ушной полости. Из-за этого возникает вероятность размножения бактерий и переход заболевания в гнойную стадию. Это может стать причиной необратимых изменений в слуховом органе.

"Для подготовки материала использовалось не собст

"Для подготовки материала использовалось не собст

Чаще всего причиной развития экссудативного отита у

Чаще всего причиной развития экссудативного отита у

Продолжительность болезни характеризует стадию: острый отит (менее 20 дней), подострый (от 3 до 8 недель) и хронический (более 8 недель). Однако, начинать лечение сразу же после проявления симптом не следует. Сначала необходимо восстановить функционирование слуховой трубы, вернув ей природную аэрацию. После можно уже приступать к восстановлению слуха больному ребенку и предотвращать последствия стойких изменений,затрагивающие ухо.

Причины

Причины обострения данного заболевания у детей условно разделяют на общие и местные. К общим относят аллергию, вирусные инфекции, экологию. Осложнение протекания заболевания вызывают чаще местные раздражители. Прогрессирование экссудативного отита у детей возникает, если наблюдаются:

  • затяжные гаймориты (риниты, фронтиты);
  • аденоиды;
  • опухоли в носу или горле;
  • неправильное строение ушной полости или носоглотки;
  • механические повреждения в области носа;
  • барограммы ушной раковины;
  • туберкулез.

После выявления причин заболевания устраняют очаги воспаления, которые возникли до отита и могут являться причинами возникновения патологии. Например, необходимо сделать удаление аденоид или других источников хронической инфекции. Параллельно начинают лечить экссудативный средний отит у ребенка, лечение проводят курсом от 10 дней до 2 недель. Затем через месяц проводят повторную диагностику. В случае, когда консервативное лечение оказывается нерезультативным, планируется хирургическое вмешательство с целью удаления экссудата.

Как проявляется недуг

Родителям крайне сложно заподозрить у ребенка патологию из-за того, что экссудативный отит ярковыраженными симптомами не сопровождается. Как правило, дети не предъявляют никаких жалоб. Едва ли родители могут заметить только ухудшение слуха. Часто ребенок перестает откликаться на зов сразу, делает громче телевизор или музыку.

Обычно развитию экссудативного отита предшествуют другие вирусные инфекции. Спровоцировать заболевание могут, кисты, полипы, аденоиды и т.д. дававшие о себе знать до болезни уха. Любые факторы, которые создают давление на евстахиеву трубу в будущем имеют возможность привести к заболеванию. В симптоматической картине будут выступать следующие проявления:

  • шум в ушах;
  • нарушение дыхания носом;
  • снижение остроты слуха;
  • при высмаркивании, сглатывании появляется чувство хлюпанья, треска в ушах;
  • звуки окружающей среды кажутся глухими и гулкими.

Проявив внимательность, родители могут определить экссудативный средний отит у детей старшей возрастной группы по симптомам заболевания. Однако грудничку поставить диагноз куда сложнее. Часто маленькие дети с данной патологией достаточно беспокойные, имеют нарушение режима сна, кричат, вертят головкой, отказываются кушать, часто срыгивают. Родителям детей любого возраста доктор Комаровский в таком случае дает рекомендации, как самостоятельно провести диагностику отита. По его мнению, следует на козелок (хрящик при входе в слуховой проход) слегка надавить и проследить реакцию ребенка. Если у чада боль доставляет дискомфорт, он начинает кричать и плакать. В таком случае необходимо обращаться в лечебное учреждение.

Хронизация отита происходит довольно часто. При этом основной жалобой остается тугоухость, чувство давления, распирание заложенного уха. Изредка может возникать непродолжительная малоинтенсивная боль. Но она проходит, а болезнь продолжается, ухудшая прогноз выздоровления.

Стадии болезни

Если вовремя не вылечить болезнь, через несколько лет сформируется стойкое явление тугоухости 3 степени. С учетом динамики развития воспалительных процессов и патоморфологических изменений, экссудативный средний отит протекает в порядке следующих стадий. Перечислим их:

  1. 1 стадия: евстахеит или катаральная. Появляются изменения в барабанной перепонке, что ведет к ухудшению слуха. Продолжительность периода до 30 дней.
  2. Секреторная – скопление слизи в барабанной перепонке. Возникают ощущения хлюпанье в ухе. Длится на протяжении 1-12 месяцев.
  3. Мукозная – экссудат становится вязким и липким, наблюдается утолщение барабанной перепонки. Длительность 1-2 года.
  4. Фиброзная – дегенеративные процессы в районе слизистой оболочки, начинает развиваться рубцовый процесс и формируется адгезивный средний отит.

Терапия среднего экссудативного отита у детей возможно на любой из стадий, однако довольно частые рецидивы непременно приведут к осложнениям. Своевременные осмотры у ЛОР-врача предотвратят возможность развития патологии и необратимых процессов. Ребенку необходимо проходить необходимые медосмотры в обязательном порядке. Все простудные или вирусные заболевания верхнего отдела дыхательных путей лечить с первых дней начала заболевания.

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом..

Источник: http://kakiebolezni.ru/otolaringologiya/otit/ekssudativnyj-otit-u-detej.html

Экссудативный отит у ребенка и особенности его лечения

Отит считается одним из распространенных заболеваний, которое выявляется у детей различного возраста. Течение патологии может проходить несколько стадий и зависеть от состояния иммунной системы, особенностей строения слухового аппарата и наличия аллергических реакций.

Экссудативный отит у детей – это форма среднего отита, которая сопровождается скоплением экссудата в среднем ухе. При такой патологии уха сохраняется целостность барабанной перепонки, и отсутствуют болевые ощущения, но начинает снижаться слух. Лечение такой формы отита проходит довольно сложно и связано это с тем, что чаще всего удается его диагностировать уже на последних стадиях.

Основные причины недуга

Экссудативный отит характеризуется накоплением жидкости в полости среднего уха

Экссудативный отит характеризуется тем, что при воспалении среднего уха скапливается экссудат. Такая жидкость является благоприятной средой для роста и размножение патогенных микроорганизмов, и ее самостоятельный вывод из полости органа нарушен. Со временем экссудат густеет и в нем уже присутствует слизь и гной.

Основной причиной развития среднего экссудативного отита у детей считается нарушение вентиляционной функции слуховой трубы. Для такого процесса характерно усиленное производство гноя и слизи, а также его длительное течение с развитием болевого синдрома.

Часто такой патологический процесс в детском организме развивается как последствие перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.

Негативное влияние на состояние слизистой оболочки органа слуха указывает неправильное и бесконтрольное применение антибактериальных препаратов. Это объясняется тем, что они создают благоприятную среду для тех возбудителей, которые отличаются повышенной устойчивостью к ним.

Специалисты выделяют следующие факторы, воздействие которых на организм ребенка может стать причиной развития экссудативного отита:

  1. снижение защитных сил организма
  2. ринит аллергического характера
  3. аденоиды
  4. пассивное курение
  5. волчья пасть
  6. синуситы хронического течения

Медицинская практика показывает, что чаще всего экссудативный отит диагностируется у детей от 2 до 5 лет. Это объясняется недостаточным развитием евстахиевой трубы именно в этом возрасте. Такая особенность детской физиологии способствует тому, что патогенные микроорганизмы быстро проникают из носоглотки в среднее ухо. Нередко экссудативный отит развивается при анатомических дефектах носа, то есть при искривлении или травме перегородки. Кроме этого, стать причиной болезни может попадание жидкости в ухо или резкий скачок давления.

Симптомы и классификация

Симптомы зависят от стадии отита

Диагностировать экссудативную форму отита довольно проблематично, поскольку клиническая картина выражена не так ярко.

Выделяют следующие симптомы острого экссудативного отита:

  • постепенное снижение слуха
  • чувство заложенности в ухе
  • слышимость в голове своего голоса
  • изменение положения головы сопровождается чувством плеска жидкости внутри органа слуха
  • заложенность носовых ходов

При такой патологии обычно отсутствуют какие-либо болевые ощущения, либо они кратковременные. Кроме этого, не наблюдается повышение температуры тела.

У маленьких детей признаки экссудативного отита выражены не ярко и главным проявлением такого заболевания становится ухудшение слуха. При отсутствии эффективного лечения спустя несколько лет возможно развитие стойкой тугоухости 3 степени.

В своем развитии экссудативный отит может проходить несколько стадий:

  1. Катаральная стадия является начальной фазой экссудативного отита, и основным симптомом становится заложенность уха по причине нарушения функционирования евстахиевой трубы. Длительность такой стадии может достигать 4 недель, при этом появляется дискомфорт и аутофония.
  2. Секреторная стадия характеризуется тем, что в течение следующего года в полости среднего уха скапливается жидкость. Причина такого патологического процесса кроется в том, что отсутствует возможность отведения экссудата естественным путем. На такой стадии ребенок жалуется на незначительное снижение слуха и бульканье жидкости в ухе.
  3. Мукозная стадия сопровождается уплотнением скопившейся жидкости, и она становится довольно вязкой. Кроме этого, постепенно исчезает ощущение бульканья внутри уха, и заметно снижается слух. Мукозная стадия экссудативного отита может длиться в течение 1-2 лет.
  4. Фиброзная стадия является последним этапом заболевания и сопровождается постепенным утиханием симптомов. Останавливается выработка вязкого экссудата и это приводит к тому, что начинается разрушение органа слуха, его полости и барабанной перепонки. Деструктивные и некротические процессы приводят к падению качества слуха и развитию тугоухости.

У каждого ребенка отит характеризуется длительным своим течением, и не всегда дети жалуются на заложенность ушей или тугоухость. В зависимости от интенсивности течения и длительности недуга выделяют:

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют односторонний и двухсторонний экссудативный отит.

Диагностика заболевания

Подтвердить диагноз может отоларинголог после осмотра

Для постановки диагноза назначается проведение следующих диагностических исследований:

  1. изучение анамнеза ребенка при беседе с родителями
  2. осмотр органа слуха с применением отоскопа позволяет оценить состояние внешнего слухового прохода и мембраны
  3. тимпанометрия считается основным методом диагностики патологии, с помощью которого удается определить показатели давления в полости уха
  4. исследование костной проводимости с использованием камертонов
  5. компьютерная томография височной кости проводится при тяжелом течении заболевания уха
  6. эндоскопическое исследование помогает оценить состояние глоточного устья слуховой трубы
  7. тимпанопункция – это прокол мембраны для получения содержимого полости и его последующего исследования

Выявить экссудативный отит у маленького ребенка довольно проблематично, но при ухудшении слуха, наличии характерных симптомов и результатов исследования сделать это не составляет труда.

Методы устранения патологии

Экссудативный отит – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения

Лечение экссудативного отита направлено на решение следующих задач:

  • устранение той причины, которая спровоцировала развитие патологии
  • снятие отечности и восстановление просвета евстахиевой трубы
  • купирование воспалительного процесса и блокирование скопления жидкого экссудата

Лечение среднего экссудативного отита направлено на восстановление просвета евстахиевой трубы, и для этой цели назначается применение сосудосуживающих капель. Их необходимо закапывать в нос ребенка, а не в орган слуха. Чаще всего назначаются следующие препараты для облегчения носового дыхания:

Кроме этого, можно использовать физиологический солевой раствор для очищения носа. Такое промывание помогает вывести слизь из носовых пазух и создать условия для ее скорейшего оттока через слуховую трубу. Лечение экссудативного отита может проводиться с помощью противоаллергических средств, которые помогают устранить отек. Хороший эффект дает применение таких медикаментов, как Кларитин, Супрастин и Эриус.

Для разжижения экссудата могут назначаться муколитики, которые следует принимать в течение 2 недель. В том случае, если выявляется бактериологический генез отита, то лечение проводится с применением антибактериальных препаратов. Кроме этого, для повышения защитных сил организма назначается прием витаминов. Не допустить бактериального инфицирования удается с помощью иммуностимулирующих средств и самым известным представителем такой группы является Виферон. Его применение помогает предупредить гнойную стадию воспаления и ускорить выздоровление ребенка.

Больше информации о патологии можно узнать из видео:

Для скорейшего выведения жидкости из евстахиевых труб и предупреждения гнойного инфицирования назначается проведение следующих физиологических процедур:

  • ультразвук
  • лазеролечение
  • пневмомассаж перепонок
  • магнитотерапия
  • электрофорез с применением стероидов

В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению экссудативного отита, и делается прокол барабанной перепонки для выведения излишков жидкости. При хроническом течении недуга применяют шунт, через который будет стекать экссудат во время лечения и вводится необходимые лекарства.

Возможные осложнения

Запущенный экссудативный отит может привести к потере слуха у ребенка

Экссудативный отит считается сложным заболеванием, которое требует обязательного лечения. При не проведении эффективной терапии или хирургического вмешательства возможно развитие тяжелых последствий:

  1. гнойный отит
  2. выраженная тугоухость
  3. перфорирование барабанной перепонки патологического характера
  4. втягивание мембраны в ушную полость

Важно своевременное лечение патологий, которые могут вызвать образование экссудата. Важным профилактическим мероприятием по устранению заболеваний органов слуха является укрепление иммунитета и своевременное лечение воспалений носоглотки.

При склонности ребенка к частым заболеваниям ушей может потребоваться удаление аденоидов, а время от времени следует проходить профилактический осмотр у отоларинголога. При своевременном лечении экссудативного отита прогноз положительный, а при затягивании терапии последствия могут быть плачевными.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (2)

Е. Глебова

24.11.2017 в 03:36 | #

Врач рекомендовал физиологический солевой раствор для ребенка и нос задышал. Однако потом, просто применяли Називин. Считаю, что такая форма выпуска гораздо удобнее в применении.

Мокина Света

11.01.2018 в 11:40 | #

Экссудативный отит встречался и у нас у ребенка и врач назначил вполне стандартные меры и препараты для лечения. Это всем известный Називин с поддерживающим средством Супрастин. Лечение помогло!

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Мокина Света – Экссудативный отит встречался и у. – 11.01.2018
  • Ира – Мне из антибиотиков амоксиклав приписывали. – 10.01.2018
  • Андрей – Здравствуйте! Последние пять лет постоянно. – 10.01.2018
  • Валери – Ну, где вы нашли такое. – 10.01.2018
  • Мокина Света – Простудные заболевания прекрасно лечатся различными. – 09.01.2018
  • Михаил – Да просто статью писал копирайтер. – 09.01.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/detskij-lor/ekssudativnyj-otit-u-rebenka.html

Экссудативный отит у ребёнка: особенности течения и лечения заболевания

Воспаление органов слуха — одно из наиболее распространённых заболеваний у детей. Отиты не всегда сопровождаются болевыми ощущениями и сильным дискомфортом. Иногда патологические процессы в ушах протекают безболезненно, проявляясь лишь бульканьем и некоторым понижением остроты слуха. В этом и заключается коварство экссудативного среднего отита, ведь при несвоевременном лечении болезнь часто приводит к серьёзным последствиям, в том числе к тугоухости у ребёнка. Как обнаружить и вылечить заболевание?

Что такое экссудативный отит

При экссудативном отите из-за патологического процесса в среднем ухе начинает скапливаться слизистый секрет — экссудат. Как отмечают медики, основными причинами возникновения заболевания являются вирусная инфекция и воспаление носоглоточной миндалины.

Органы слуха у человека устроены следующим образом: ухо соединено с глоткой евстахиевой трубкой, покрытой слизистой тканью. Отёчность носоглотки, наблюдаемая при простуде, становится причиной уменьшения просвета слуховой трубы.

Если просвет в евстахиевой трубке полностью пропадает, то в среднем ухе возникает вакуум из-за недостатка воздуха и повышается давление. Слизистая оболочка начинает активно выделять жидкость, и через определённое время полость уха заполняется экссудатом.

После того как слизистый секрет под влиянием различных микроорганизмов превращается в своеобразный кисель, слуховые косточки в ухе становятся малоподвижными. Результатом подобных изменений является понижение слуха у ребёнка.

В медицине встречаются и другие наименования экссудативной формы отита:

Основное отличие экссудативного отита от прочих типов воспалительных заболеваний слуховых органов заключается в том, что болевые ощущения практически не возникают, поэтому патологию крайне сложно обнаружить.

Доктор Комаровский об отите у детей — видео

Виды заболевания

По длительности патологического процесса отоларингологи подразделяют экссудативный отит на 3 формы:

  • острая — воспаление сохраняется до 3 недель;
  • подострая — промежуточная форма патологии, длящаяся от 3 до 8 недель;
  • хроническая — болезнь продолжается больше 2 месяцев.

В основе следующей типологии лежат особенности экссудата — вязкость, прозрачность, оттенок, плотность, а также продолжительность воспаления. Согласно этой классификации, заболевание проходит 4 стадии:

Заболевание может поражать только одно ухо, однако чаще всего в детском возрасте диагностируют двусторонний воспалительный процесс с образованием экссудата.

Причины болезни

Обычно патология возникает у малышей в возрасте от 2 до 5 лет, что связано с недоразвитием евстахиевой трубы. Эта физиологическая особенность приводит к распространению отёка и инфекции из носоглоточной полости на орган слуха.

Нередко развитие отита провоцируют перенесённые болезни. Негативно на слизистую полости среднего уха воздействует и неправильное применение антибактериальных препаратов.

Кроме того, привести к заболеванию у ребёнка могут общие и местные причины. К первым относят:

  • пониженный иммунитет;
  • аллергические проявления;
  • инфекционные заболевания (аденовирусы и пр.);
  • частые переохлаждения.

Главными местными причинами являются:

  • разрастание носоглоточной миндалины (аденоиды);
  • хронический воспалительный процесс в глоточной миндалине (аденоидит);
  • аномальное строение ротовой полости – «волчья пасть»;
  • смещение перегородки носа.

Аденоиды — одна из причин развития экссудативного отита у детей

Провоцирующими факторами развития патологии могут стать пассивное курение (вещества, содержащиеся в табачном дыму, разрушают слизистую уха) и вдыхание ребёнком сухого, загрязнённого воздуха.

Симптомы

У малышей заболевание чаще всего носит бессимптомный характер. Ухудшающийся слух могут обнаружить родители, которые замечают, что ребёнок не откликается на своё имя, просит сделать мультик погромче.

В младшем школьном возрасте дети, болеющие хроническим экссудативным отитом, становятся невнимательными, теряют концентрацию и не воспринимают материал на уроках.

Симптомы экссудативного отита в зависимости от стадии болезни — таблица

  • воспаление слизистой слуховой трубки;
  • нарушение её вентиляции (уменьшается или прекращается поступление воздуха в полость среднего уха);
  • небольшое понижение остроты слуха;
  • «эхо в голове» – ощущение собственного голоса.
  • накопление жидкости в полости среднего уха;
  • тяжесть и давление в ухе;
  • продолжается снижение слуха;
  • ребёнок «слышит плеск» при повороте головы (в это время улучшается слух).
  • экссудат становится вязким и густым;
  • жидкость внутри уха уже не перемещается;
  • слух снижается значительно.
  • выработка слизистого секрета прекращается;
  • барабанная перепонка дегенерирует;
  • деформируется слизистая оболочка полости среднего уха;
  • слуховые косточки становятся малоподвижными;
  • развивается тугоухость.

Диагностика

Прежде всего отоларинголог изучает данные о перенесённых в последнее время инфекционных заболеваниях носоглотки и органов слуха, их протекании и особенностях терапии (применяемые медикаменты, длительность лечения).

Из-за смазанности клинической картины экссудативный средний отит у ребёнка чаще всего диагностируется случайно — во время планового обследования или на консультации по поводу другой проблемы.

Для постановки точного диагноза отоларингологи используют следующие инструментальные методы обследования органов слуха:

  1. Отоскопия — изучение наружного и среднего уха. При этом используется специальный прибор — отоскоп. Осмотр органов слуха позволяет доктору отметить такие патологические изменения барабанной перепонки, как:
    • пожелтение или синюшность;
    • повышенное количество мелких кровеносных сосудов в центре;
    • нарушение подвижности;
    • втянутость мембраны;
    • наличие воздушных пузырьков за перепонкой. Отоскопия является одним из самых распространённых методов диагностики заболеваний уха
  2. Пороговая аудиометрия — диагностическая процедура, помогающая определить остроту слуха и чувствительность к разночастотным слуховым волнам.
  3. Тимпанометрия — способ изучения среднего уха, предназначенный для оценки подвижности барабанной перепонки и проводимости слуховых косточек. Процедура включает регистрацию давления, создающегося звуком с определённой силой и частотой.
  4. Эндоскопия носоглотки проводится для изучения просвета отверстия слуховой трубы, диагностики таких патологических образований, как аденоиды, опухоли.
  5. Компьютерная томография назначается, если нужно оценить стадию экссудативного отита или уточнить эффективность терапии. Этот метод считается высокоинформативным, поскольку с его помощью изучают состояние слизистой среднего уха, наличие воздуха в полости, вязкость и плотность жидкого секрета.

Хроническую форму заболевания дифференцируют от отосклероза (патологический рост кости в среднем ухе), гнойного среднего отита, опухолевых образований органов слуха и аномального строения слуховых косточек.

Лечение

Терапия экссудативного отита зависит от провоцирующего фактора и стадии заболевания. В первую очередь необходимо устранить причину (например, аденоиды), которая вызвала патологию, а уже затем проводить лечебные мероприятия. Среди них выделяют:

  • лечение медикаментами и народными средствами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Самостоятельное лечение экссудативного отита у ребёнка исключено. Только квалифицированный отоларинголог может назначать медикаменты в зависимости от выраженности симптомов и результатов диагностики.

Чаще всего специалисты выписывают медикаменты, которые снимают воспалительные процессы, размягчают слизистый секрет и сужают сосуды. Если причиной заболевания стала инфекция, допускается приём антибактериальных препаратов. В случае аллергической природы болезни назначаются антигистаминные средства.

Препараты для лечения экссудативного среднего отита — таблица

  • снимает воспаление, подавляя экссудацию и нормализуя проницаемость капилляров;
  • уменьшает местное покраснение и отёк;
  • уничтожает патогенные бактерии.
  • непереносимость компонентов препарата;
  • повреждение барабанной перепонки.
  • препятствует росту бактерий;
  • оказывает местное бактериостатическое действие.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • повреждение барабанной перепонки.
  • снимает воспаление;
  • оказывает обезболивающее действие.
  • оказывает противоаллергическое действие;
  • обладает противоэкссудативным эффектом.

Медикаменты, подходящие для терапии экссудативного отита — галерея

Физиотерапия

Для восстановления дренажной функции слуховой трубы, удаления экссудата из полости среднего уха и предупреждения гнойного инфицирования медики назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

Распространённым методом физиотерапии является продувание слуховых труб по Политцеру. Ребёнку в одну ноздрю вставляют наконечник специального резинового баллона. При этом вторую ноздрю необходимо держать закрытой. При произнесении маленьким пациентом определённых слов доктор сжимает баллон, и воздух из носовой полости попадает в евстахиеву трубу, а затем — в полость среднего уха. Поскольку эта процедура требует активного участия малыша, она не всегда применима в раннем возрасте.

Народные средства

Народная медицина предлагает следующие рецепты для лечения экссудативного среднего отита у детей:

  1. Каланхоэ. Листья измельчают и заливают прокипячённым оливковым или подсолнечным маслом. Полученную смесь настаивают 3 недели и вводят пропитанные средством турунды внутрь ушной раковины.
  2. Заячий жир. Тёплый жир закапывают в уши 2 раза в сутки, а затем накладывают сухую повязку. Предварительно больное ухо немного прогревают при помощи мешочка с разогретой солью.
  3. Репчатый лук. Вырезают сердцевину, внутрь всыпают измельчённые семена тмина. Луковицу ставят в разогретую духовку и запекают до мягкого состояния. Затем протирают через сито и процеживают через марлю. Полученный сок закапывают в уши.
  4. Масло базилика. Это средство приобретают в аптеке или готовят в домашних условиях (25 листьев или соцветий растения размягчают и заливают 1/2 стакана оливкового масла, оставляют на неделю). Перед применением масло немного подогревают.

Обратите внимание! Народные средства не могут заменить медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Кроме того, перед их применением обязательно необходимо проконсультироваться с отоларингологом, чтобы исключить риск нежелательных последствий для ребёнка.

Средства народной медицины для лечения экссудативного отита — галерея

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не принесла должного эффекта или болезнь грозит серьёзными осложнениями, лечащий доктор может назначить хирургические методы очищения барабанной полости от вязкой и клейкой жидкости.

В зависимости от тяжести состояния и клинической картины заболевания показаны следующие методы оперативного вмешательства:

  • тимпанопункция — медицинская манипуляция, заключающаяся в отсасывании патологического экссудата из уха через небольшой прокол в барабанной перепонке;
  • тимпанотомия (парацентез) подразумевает разрез барабанной перепонки для улучшения оттока скопившейся в среднем ухе жидкости;
  • шунтирование — под местным наркозом в разрез в барабанной перепонке вставляют шунт (трубку), через который вводятся препараты для разжижения патологического содержимого уха или откачивают скопившийся экссудат.

Вышеперечисленные методы хирургического вмешательства проводят под местной анестезией. Если ребёнку меньше 3 лет, то возможно применение общего наркоза.

Общие рекомендации

Терапия экссудативного отита у ребёнка в домашних условиях с помощью грелок, различных компрессов и народных рецептов возможна лишь после консультации с доктором. Тепловые процедуры способны привести к усилению воспалительного процесса и распространить отёк на внутреннее ухо.

Купать ребёнка не запрещено, однако специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • убедитесь, что у малыша нет температуры;
  • перед купанием уши заткните ватными тампонами, чтобы исключить попадание жидкости в слуховые проходы;
  • после водных процедур ребёнок должен находиться в тёплом помещении без сквозняков.

Важно! После оперативного вмешательства купание строго запрещено. Тёплую ванну и душ лучше заменить обтиранием влажными салфетками.

Не стоит отказываться и от прогулок на свежем воздухе, однако следует соблюдать несколько правил:

  • шапка должна плотно прилегать к ушам, в которые предварительно нужно вставить ватные турунды;
  • необходимо сократить продолжительность прогулок и исключить большие физические нагрузки на улице;
  • рекомендуется выдерживать некоторое время после физиотерапевтических процедур.

Прогноз лечения

При своевременном обнаружении заболевания и грамотной терапии прогноз благоприятный. Если же экссудативный средний отит не лечить или не соблюдать рекомендации отоларинголога, возможны следующие осложнения:

  • хронизация заболевания, когда острые периоды сменяются ремиссией;
  • возникновение гнойного среднего отита;
  • деформация или образование отверстия в барабанной перепонке.

Результатом подобных последствий может стать неизлечимая тугоухость и, как следствие, замедление психического развития у ребёнка.

Профилактические меры

Профилактика экссудативного среднего отита у детей состоит из комплекса мероприятий. Прежде всего необходимо укрепить иммунную систему ребёнка посредством:

  • корректировки режима питания (больше фруктов и овощей);
  • приёма витаминов;
  • закаливания;
  • соблюдения правил личной гигиены;
  • занятий спортом;
  • соблюдения чистоты воздуха (исключить пассивное курение).

Кроме того, специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • своевременно лечить воспалительные заболевания носоглотки (синуситы, аденоиды);
  • не пускать на самотёк простудные заболевания и аллергические реакции;
  • обращаться к доктору при первых признаках снижения слуха у ребёнка, жалобах на неприятные ощущения в ушах.

Справиться с экссудативным средним отитом у ребёнка можно с помощью медикаментов, физиотерапевтических процедур, народных средств. В крайнем случае показано хирургическое вмешательство. Однако лучше не ждать, когда воспалительный процесс в ушах примет опасные формы. При первых же неблагоприятных признаках следует показать ребёнка доктору и начать грамотное лечение. Внимательным отношением к детскому здоровью родители способны предотвратить возникновение осложнений.

Источник: http://pediatriya.info/?p=9077

Экссудативный отит — как предотвратить потерю слуха у ребёнка

Отит — воспалительный процесс в одном из ушных отделов. Заболевание очень распространено. Чаще всего поражает детей в возрасте до 4 лет, может стать причиной снижения слуха или других осложнений. К одной из самых сложно диагностируемых форм отнесят экссудативный отит среднего уха, для которого характерно скопление в полости за барабанной перепонкой большого количества секреторной жидкости, а также отсутствие болевого синдрома.

Механизм развития экссудативного отита

За барабанной перепонкой находится пространство среднего уха, в котором размещена группа косточек, усиливающих и передающих звуки во внутренние отделы органа слуха. Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством слуховой (евстахиевой) трубы, выполняющей дренажные, защитные и вентиляционные функции.

При нарушении вентиляции происходит нарастание вакуума в барабанной полости, что способствует выделению из эпителия транссудата — отёчной жидкости. В дальнейшем плоские эпителиальные клетки перерождаются в секреторные и бокаловидные, что приводит к образованию слизистого отделяемого, которое, не имея выхода, становится вязким и клейким.

Экссудативный отит среднего уха иногда называют «клейким ухом».

В дальнейшем это приводит к образованию фиброзной ткани, снижающей проводимость слуховых косточек, и развитию тугоухости у детей. Выделения такого характера в медицине именуются экссудатом, или серозным выпотом, а патологию, которая возникает при его скоплении, — экссудативный (серозный) отит среднего уха, или турбоотит.

При экссудативной форме отита полость за барабанной перепонкой постепенно заполняется серозным выпотом, который со временем густеет и препятствует нормальной работе слуховых косточек

Для такой формы заболевания не характерно вовлечение костной и эпителиальной тканей ушной полости в воспалительные процессы, а значит, и симптомы резкой боли отсутствуют. По этой причине экссудативный отит у детей нередко диагностируют на поздних стадиях, когда болезнь переходит в дегенеративную форму или становится причиной снижения слуха.

Двухсторонний, хронический, острый и другие формы отита

Экссудативный отит по характеру выделений относят к негнойному виду заболевания. По степени распространения патологии он бывает односторонним и двусторонним.

В зависимости от длительности течения и выраженности проявлений болезнь разделяют на три формы:

  1. Острая форма экссудативного отита. Диагностируют при обнаружении заболевания не позднее 3 недель от начала развития.
  2. Подострая. Является промежуточной и диагностируется через 3–8 недель от начала появления симптомов.
  3. Хроническая форма турбоотита. Устанавливается в том случае, если продолжительность заболевания достигает 8 и более недель.

Выделяют три стадии развития патологических процессов при негнойном отите:

  1. Катаральная. Начальная стадия возникает при наличии отёка слуховой трубы, для неё характерно выделение транссудата из эпителиального слоя под действием возникшего внутреннего давления.
  2. Секреторная. На второй стадии увеличивается число бокаловидных клеток в эпителии, что приводит к повышению секреторной функции. По характеру отделяемого экссудата различают формы:
    • серозную;
    • мукозную;
    • серозно-мукозную.
  3. Дегенеративно-секреторная. Третья стадия устанавливается при преобразовании клейкого экссудата в фиброзную соединительную ткань. В зависимости от патологических изменений органов слуха, вызванных прорастанием фиброзной ткани, выделяют такие формы:
    • фиброзно-мукоидная;
    • фиброзно-кистозная;
    • фиброзно-склеротическая (адгезивная).

Причины и факторы развития

В основе развития экссудативного отита у детей лежит дисфункция слуховой трубы, поддерживающей уровень давления с обеих сторон барабанной перепонки.

Поскольку евстахиева труба у малышей располагается под прямым углом к носоглотке, имеет короткую и узкую форму, устлана рыхлым мерцательным эпителием, то любые воспалительные процессы при респираторных заболеваниях вызывают её отёк и закупорку.

К основным причинам развития патологии относятся:

  • искривления носовой перегородки, полипы в синусах;
  • синуситы;
  • ОРВИ, сопровождающиеся ринореей (повышенное образование слизи);
  • аллергические риниты;
  • хронические, вялотекущие инфекционные заболевания;
  • воспаление аденоидов — аденоидит;
  • «волчья пасть» у детей (расщепление нёба).

Горизонтальное расположение евстахиевой трубы у детей — основная причина частых отитов

Симптомы

При экссудативном отите характерные признаки, указывающие на острую форму заболевания, отсутствуют, что затрудняет раннее диагностирование болезни. Дети школьного возраста могут жаловаться на шум в ушах и снижение слуха, тогда как малыши не в состоянии чётко сформулировать причину беспокойства.

На каждой стадии заболевания наблюдают симптомы, характеризующие развитие патологического процесса в среднем ухе:

  1. Катаральная стадия у детей часто развивается при инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей. Воспалительные процессы в слуховой трубе, провоцирующие её закупорку, могут сопровождаться незначительным повышением температуры, что часто остаётся незамеченным на общем фоне недомогания ребёнка. Отрицательное давление в полости среднего уха приводит к ощущению шума или заложенности. Иногда возникает аутофония — явление, при котором больной слышит свой голос в поражённом ухе.
  2. Секреторная стадия сопровождается повышенным выделением выпота, что приводит к ощущению зуда в ушах. При скоплении большого количества серозного экссудата малыш чувствует переливание жидкости при наклоне головы. Острота слуха снижается. У детей до трёх лет это может привести к нарушению формирования речи, неправильному произношению слов. Как только серозный экссудат переходит в мукозное, клейкое состояние, ощущение переливающейся жидкости в ухе прекращается.
  3. Дегенеративно-секреторная стадия сопровождается значительным ухудшением слуха у ребёнка по причине склеротизации слуховых косточек, истончения барабанной перепонки и нарушения её функций.

Диагностика

Экссудативную форму отита на ранней стадии чаще всего выявляют случайно при общем осмотре ребёнка после перенесения вирусной инфекции.

Основные проявления заболевания на катаральной стадии носят кратковременный характер, часто остаются незамеченными или не вызывают особого волнения. Поэтому родители не спешат показать малыша специалисту.

Для постановки диагноза и определения стадии развития отита врач-отоларинголог проводит обследование, используя такие методики:

  1. Отоскопия — осмотр внешней поверхности барабанной перепонки с помощью отоскопа. При катаральной форме барабанная перепонка втянута внутрь, что объясняется вакуумом в полости среднего уха. Её цвет варьируется от розового до багрового с синюшным оттенком. Скопление серозного экссудата проявляется выпиранием перепонки по нижнему краю, иногда на просвете виднеется уровень заполненности жидкостью среднего уха. При адгезии (склеивание) на последней стадии перепонка неподвижна, истончена, может иметь спайки.
  2. Эндоскопия евстахиевой трубы со стороны глоточного отверстия. Наличие патологий в виде гиперплазии носовых раковин, глоточных аденоидов, расщелины средней части нёба являются причиной развития дисфункции слуховой трубы и могут спровоцировать рецидив заболевания.
  3. Тимпанометрия основана на соотношении давления в полости за барабанной перепонкой к атмосферному. При катаральной форме отита давление в среднем ухе отрицательное, наличие выпота выравнивает его к атмосферному.
  4. Тональная пороговая аудиометрия — исследование, целью которого является определение наименьшего порога звука, воспринимаемого ребёнком. Такую диагностику применяют для выявления степени тугоухости, если есть предпосылки в поведении малыша.
  5. Компьютерная томография височных костей помогает определить состояние слизистой оболочки среднего уха, слуховых косточек, плотность и количество экссудата в ушной полости.

Методы диагностирования экссудативного отита — фотогалерея

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику этой формы отита проводят с патологиями, которые сопровождаются тугоухостью при неповреждённой мембране:

  • отогенная ликворея (истечение спинномозговой жидкости из уха);
  • холестеатома (опухолевидное образование);
  • отосклероз (патологический рост костной ткани в ухе);
  • кровоизлияние в барабанную полость;
  • врождённая аномалия развития слуховых косточек.

Лечение

При экссудативном отите у детей проводят комплексную терапию, направленную на устранение причины развития заболевания и восстановление дренажных функций слуховой трубы. Основу лечения составляют аппаратные процедуры, применение которых улучшает проходимость евстахиевой трубы, способствует удалению скопившегося экссудата, восстанавливает эластичность барабанной перепонки. Дополнительно назначается приём медикаментов с целью разжижения выделений, устранения инфекции, купирования воспалительных процессов, снижения аллергических реакций.

При выборе тактики лечения учитываются такие особенности:

  • первопричина нарушения функции слуховой трубы — наличие аденоидов, полипов, хронической инфекции и врождённых аномалий развития носоглотки;
  • стадия заболевания;
  • появление необратимых морфологических изменений в тканях органа слуха;
  • возраст ребёнка.

Комаровский о причинах возникновения и способах лечения отита у детей — видео

Общие рекомендации

Лечение экссудативного отита у детей амбулаторное, если нет необходимости хирургического вмешательства Приём медикаментозных препаратов, назначенных врачом, проводится под присмотром родителей, аппаратные процедуры — при посещении физиопроцедурного кабинета в стационаре.

Если у малыша нет заразных инфекционных заболеваний, послуживших причиной развития отита, он может посещать детские коллективы и учебные заведения.

Можно ли купать?

Режим дня ребёнка не меняется, единственным исключением является купание — при ношении шунта в барабанной перепонке водные процедуры проводят с осторожностью, не допуская попадания воды в ушную раковину.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причин развития заболевания врач выбирает основную тактику лечения. Могут быть назначены медикаменты следующих групп:

  1. Антигистаминные препараты для устранения отёчности слизистых тканей:
    • Тавегил;
    • Зодак;
    • Супрастин.
  2. Муколитики в форме порошков или сиропов для разжижения вязкого экссудата (курсом 10–15 дней):
    • Ацетилцистеин;
    • Карбоцистеин.
  3. Сосудосуживающие препараты для снижения отёчности слуховой трубы и восстановления её проходимости (применяют на начальной, катаральной, стадии, закапывая их в носовые ходы). Для детей до 3 лет назначаются средства в форме капель на основе оксиметазолина, фенилэфрина. Курс применения составляет не более 5 дней.
  4. Аскорбиновая кислота (витамин С) для разжижения слизистого экссудата, а также повышения сопротивляемости организма при вирусных заболеваниях.

Антибиотики при экссудативном отите применяют только в том случае, если в полость среднего уха проникла бактериальная инфекция и заболевание перешло в гнойную форму.

Для максимального эффекта применяют системные антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин) или пенициллинов (Флемоксин, Ампициллин) в комплексе с введением в барабанную полость местных препаратов в виде ушных капель (Отофа, Отипакс) с антибактериальными, противовоспалительными и анальгезирующими свойствами.

Лекарственные препараты, применяемые для лечения экссудативного отита у детей — фотогалерея

Физиотерапевтические методы

Для улучшения проходимости евстахиевой трубы, а также восстановления тканей среднего уха применяют следующие аппаратные методы лечения:

  1. Фонофорез с гиалуронидазой (протеолитический фермент, способствующий рассасыванию фиброзной ткани) на сосцевидный отросток. Проводят на 2–3 стадии развития экссудативного отита у детей для предотвращения преобразования экссудата в соединительную ткань.
  2. Электрофорез с одновременным применением стероидных гормонов.
  3. Электростимуляция нёба. Способствует рефлекторному открытию евстахиевой трубы, что облегчает дренаж скопившегося экссудата.
  4. Продувание слуховой трубы по Политцеру. Проводится только для детей старше 4 лет.
  5. Пневмомассаж барабанной перепонки — способствует восстановлению её эластичности.
  6. Магнитотерапия улучшает проходимость трубы на ранних стадиях отита.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативных методик лечения прибегают к оперативному вмешательству. В хирургии существует несколько способов эвакуации экссудата:

  1. Миринготомия — прокол барабанной перепонки под общим наркозом, после чего её края раздвигаются. Дальнейшие действия зависят от плотности и вязкости экссудата. Если секреторная жидкость слизистая, но не клейкая, её удаляют путём оттеснения в полость носоглотки через евстахиеву трубу, предварительно разжидив введённым a-химотрипсином. При мукозной или фиброзной стадии секрет удаляют через наружный слуховой проход насосом или пинцетом.
  2. Тимпаностомия — разрез барабанной перепонки для облегчения доступа к полости среднего уха. Проводится в целях введения вентиляционной трубки, временно выполняющей функции евстахиевой трубы. Через шунт производится дренаж скопившегося экссудата, а также санация полости среднего уха.

При тимпаностомии ставится шунт, ношение которого расчитано на продолжительный период (2–3 недели). После его удаления барабанная перепонка восстанавливается самостоятельно

Народные средства

Средства народной медицины применяют не столько для лечения экссудативного отита, сколько для устранения многих причин, создавших предпосылки для нарушения вентиляции слуховой трубы.

Так, при гипертрофии аденоидов у детей применяют следующие рецепты:

  1. Раствор для промывания с прополисом:
    • в 200 мл кипячёной воды развести 15 капель настойки прополиса;
    • добавить 1 ч. л. пищевой соды;
    • промывать нос каждые 3–4 часа.
  2. Масло туи обладает противовоспалительным и антисептическим действием. Для уменьшения воспаления лимфоидной ткани аденоидов следует ставить смоченные в эфирном масле турунды попеременно, сначала в одну, затем во вторую ноздрю. Курс лечения составляет 14 дней, при необходимости можно повторить его через неделю.

При начальной стадии евстахиита используют следующие методы:

  1. Капли с соком алоэ снимают воспаление и способствуют быстрому восстановлению дренажных функций слуховой трубы. Для того чтобы их приготовить, следует:
    • срезать лист алоэ возрастом не менее 7 лет;
    • завернув в пергаментную бумагу, положить в холодное место на сутки;
    • отжать необходимое количество сока;
    • развести пополам с кипячёной тёплой водой;
    • закапывать ежедневно по 3 капли в ту ноздрю, со стороны которой возникло воспаление.

Капли из сока алоэ способствуют восстановлению эпителия, снятию воспаления в носоглотке, а также оказывают антисептическое действие

Для снижения вязкости секреторной жидкости при экссудативном отите применяют отвары душицы, мать-и-мачехи, корня солодки, эффективность которых объясняется муколитическими свойствами лекарственных растений.

Перед применением таких средств во время лечения экссудативного отита у детей следует проконсультироваться с врачом по поводу совместимости основной терапии с рецептами народной медицины, а также возможных аллергических реакций.

Прогноз лечения и возможные осложнения

При раннем диагностировании заболевания у детей прогноз лечения благоприятный. Ситуация осложняется тем, что родители не всегда придают значение жалобам ребёнка на шум в ушах или ощущение переливания жидкости при перемене положения тела. При переходе заболевания в секреторно-мукозную стадию эти симптомы и вовсе исчезают, тем не менее патологические процессы в среднем ухе только усугубляются, способствуя снижению слуха.

На секреторной стадии возможны осложнения в виде присоединения патогенной микрофлоры и развития гнойного отита.

На последней, дегенеративной, стадии могут развиваться такие процессы:

  1. Нарушение функции слуховых косточек по причине образования соединительной ткани в пространстве среднего уха.
  2. Ателектаз — втяжение барабанной перепонки, спровоцированное длительным течением воспалительного процесса.
  3. Уменьшение объёма барабанной перепонки в результате длительного отрицательного давления в среднем ухе.
  4. Рубцевание фиброзной ткани мембраны, которое приводит к полной её неподвижности и потере слуха.

Все формы осложнений, возникшие в результате отсутствия лечения, приводят к снижению слуха или полной его потере.

Профилактика

Поскольку причиной развития заболевания у детей часто выступают воспалительные процессы в носоглотке, следует в первую очередь направить все силы на укрепление иммунитета. Ежедневные прогулки, правильное питание, спорт, закаливание — способствуют повышению сопротивляемости организма вирусам.

При хронических патологиях верхних дыхательных путей необходимо проводить осмотр у отоларинголога после каждого рецидива или обострения болезни. При показаниях к удалению аденоидов лучшим выходом будет проведение плановой операции, которая предотвратит осложнения в виде синуситов, евстахиита и, как следствие, экссудативного отита.

Также не стоит игнорировать жалобы малыша на неприятные ощущения в ухе. Отсутствие повышенной температуры и болевых симптомов не показатель того, что орган слуха не подвергается воспалению.

Экссудативный отит у детей имеет слабовыраженную симптоматику, что способствует протеканию воспаления в скрытой форме. Поздняя диагностика приводит к возникновению осложнений в виде тугоухости. Предотвратить такое развитие событий можно только при условии устранения хронических воспалительных процессов в носоглотке и профилактических осмотров у отоларинголога.

  • Автор: Елена Кириченко
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://sovdok.ru/detskie-bolezni/ekssudativnyiy-otit-kak-predotvratit-poteryu-sluha-u-rebyonka.html